التسنين عند الأطفال
بزوغ الأسنان أو “التسنين” هو عملية فسيولوجية طبيعية تحدث نتيجة هجرة السن من موضعها داخل الفك لتظهر في تجويف الفم.
لماذا الأسنان اللبنية مهمة؟
الأسنان الأولية والمعروفة أيضًا باسم أسنان الطفل أو الأسنان اللبنية تستمد أهمية وجودها من غرض مضغ الطعام بطريقة مناسبة، والمساعدة في النمو والتطور السليم لعظام وعضلات الفك.
بالإضافة إلى ذلك فهي بمثابة حافظ مساحة للأسنان الدائمة، حيث يوفر كل سن من الأسنان اللبنية مكاناً لسن دائم وهذا الأمر بالغ الأهمية لمنع الازدحام والحفاظ على المحاذاة السليمة للأسنان الدائمة لاحقًا.
متى يبدأ التسنين عند الرضع؟
عادة ما يبدأ بزوغ الأسنان اللبنية في الفترة من 4-8 أشهر بعد الولادة بظهور القواطع السفلية، ويكتمل ظهور مصفوفة الأسنان الأولية الكاملة (المكونة من عشرين سنًا لبنيًا) تقريبًا في عمر الـ 30 شهرًا (من سن 2.5 إلى 3 سنوات من العمر) بظهور الأضراس اللبنية الثانية.
وتخضع عملية بزوغ الأسنان للعوامل الوراثية بنسبة كبيرة مع تأثير طفيف من العوامل البيئية المحيطة.
كم يوم تستمر أعراض التسنين
تعتبر اضطرابات وأعراض التسنين عابرة وتسبق ظهور السن عادةً بحوالي أربعة أيام ثم 3 أيام بعد ظهور السن.
متى تنتهي أعراض التسنين
لكون التسنين عملية فسيولوجية تحكمها العوامل الوراثية التي تختلف من شخص لآخر، فلا يمكن الجزم بدقة بوقت انتهاء أعراض التسنين، فكما قلنا سابقًا أن الأعراض قد تستمر لبضعة أيام مع بداية ظهور أول سن في الفم، إلا أنها قد تتكرر خلال الـ 4 إلى 36 شهرًا من عمر الطفل مع ظهور كل سن جديد.
جدول التسنين عند الأطفال الرضع
توقيت وتسلسل بزوغ الأسنان اللبنية للطفل هي بالتقريب كما يلي:
تبدأ الأسنان الأمامية بالظهور ثم تستمر الأسنان الأخرى بالظهور متتابعة باتجاه داخل الفك (فيما عدا الأضراس الأولى والتي تبزغ عادة قبل الأنياب).
- المرحلة الأولى: ظهور القواطع الوسطى السفلية عند 4 إلى 10 أشهر تتبعها القواطع الوسطى العلوية.
- المرحلة الثانية: ظهور القواطع الجانبية العلوية والسفلية بين 9-16 شهرًا.
- ثم تليها الأضراس الأولى من 13 إلى 19 شهرًا.
- بعد ذلك تظهر الأنياب من 16 إلى 23 شهرًا.
- وأخيرًا الأضراس الثانية بين 23 و 33 شهرًا، وهي آخر الأضراس في الفك من الداخل.
ظهور أسنان الطفل العلوية قبل السفلية
يُعد القاطعين الأوسطين السفليين والعلويين (واللذان يقعان في خط المنتصف للفك) أول الأسنان اللبنية في الظهور بين عمر 6 – 12 شهرًا.
وعادة تسبق السفلية بشهر قبل العلوية، لكن في بعض الحالات تظهر الأسنان العلوية وخاصةً القواطع الوسطى في نفس توقيت ظهور الأسنان السفلية أو ربما قبلها، لذا لا داعي للقلق فلا توجد مشكلة.
تساقط أسنان الطفل
- يبدأ الأطفال عادةً في التخلص من أسنانهم اللبنية في سن 5 – 6 سنوات، بدءًا من القواطع الوسطى، ثم القواطع الجانبية بعد حوالي عام من ذلك.
- ثم سقوط الأضراس اللبنية الأولى، تليها الأنياب السفلية.
- وأخيرًا سقوط الأنياب العلوية مع الأضراس الثانية العلوية والسفلية.
هل يسنن الطفل في الشهر الثالث
بعض الأطفال هم من ”ذوي الأسنان المبكرة”، وعادة لا داعي للقلق إذا بدأ طفلك الصغير في إظهار علامات التسنين في حوالي شهرين أو ثلاثة أشهر، فقد يكون متقدمًا قليلاً عن المعتاد في عملية تكوين الأسنان.
لكن ينبغي التفريق بين ظهور الأسنان اللبنية و”أسنان الولادة”.
أسنان الولادة
هي أسنان تكون موجودة عند الولادة مباشرة أو في خلال أيام منها وحتى 30 يومًا بعد الولادة (حديثي الولادة).
بالرغم من أن معدل ظهور أسنان الولادة منخفض (حالة واحدة من بين 2000- 3000 حالة حديث ولادة)، إلا أنها قد تكون أسنان لبنية (القواطع السفلية غالبًا) أو أسنان زائدة عن العدد، وتتميز بأنها رمادية اللون ومتحركة للغاية.
وتكمن مشكلة هذا النوع من الأسنان في أنها تسبب التهاب للسان الطفل والتهابات للأم أثناء الرضاعة، ويقلق أطباء الأطفال من إمكانية سقوطها في المجرى التنفسي للطفل.
لذلك لو لاحظت ظهور أسنان في الأيام الأولى لطفلك بعد الولادة فينبغي التوجه لطبيب الأسنان لتحديد ماهيتها واتخاذ اللازم.
اعراض التسنين عند الاطفال
من المعروف والمقبول الآن بشكل عام أن بزوغ الأسنان اللبنية يكون مصحوبًا بعدد من الأعراض البسيطة نسبيًا مثل:
- التهيج العام للحالة النفسية للطفل والبكاء المستمر.
- اضطراب النوم وكثرة الاستيقاظ ليلًا.
- ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.
- انخفاض الشهية خصوصًا للأطعمة الصلبة.
- الطفح الجلدي بالوجه وحول وداخل الفم أيضًا.
- التهاب اللثة.
- سيلان اللعاب كرد فعل من الجسم لتقليل تهيج اللثة.
- قرح بالفم.
- اضطرابات الجهاز الهضمي والإسهال.
- زيادة العض والمص للأشياء التي في متناول الطفل.
- فرك اللثة والأذن بصورة متكررة.
- وتجدر الإشارة إلى أن ارتفاع الحرارة بشكل كبير وكذلك عدوى الجهاز التنفسي في هذه الفترة من حياة الطفل قد تحدث في نفس وقت التسنين ولكنها غير مرتبطة به، لذا يجب استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للحمى أولاً، واللجوء للطبيب لو زادت درجة حرارة طفلك عن 38 درجة.
هل هناك أعراض للتسنين المبكر؟
لا تختلف أعراض التسنين المبكر عن التسنين المعتاد كثيرًا فالآلية الفسيولوجية واحدة.
هل سيلان الأنف من أعراض التسنين؟
تشير أغلب الدراسات إلى عدم وجود صلة واضحة بين سيلان الأنف والتسنين، حيث يعتبر سيلان الأنف شائعًا عند الأطفال عادةً.
قد يصاحب سيلان الأنف أحيانًا ارتفاع في درجة الحرارة ونزول مخاط أخضر أو أصفر اللون. في هذه الحالة من المرجح أن يكون الطفل مصابًا بنزلة برد.
ومع ذلك ينبغي الانتباه قد إلى بعض الأعراض الأخرى التي قد تشير إلى وجود عدوى مقلقة أكثر. وتشمل:
- سيلان بالأنف بصورة غير معتادة ويزداد سوءًا.
- سيلان الأنف الذي لا يتحسن خلال 10 أيام.
- إفرازات صفراء أو خضراء لأكثر من 10 إلى 14 يومًا.
- أعراض مصاحبة مثل السعال المستمر لأكثر من 10 أيام أو الحمى لأكثر من ثلاثة أيام.
إذا كان طفلك يعاني من أي من هذه الأعراض فاستشر الطبيب.
تأخر التسنين عند الأطفال
يتراوح متوسط التسنين في أي وقت ما بين 6 إلى 12 شهرًا، هناك بعض الأطفال تظهر أسنانهم اللبنية مبكرًا عن ذلك، والبعض الآخر يتأخر التسنين لديهم قليلًا، لذا فالتوقيت ليس ذا أهمية كبيرة فالتسنين عملية تتأثر بالعديد من العوامل (مثل أن يكون طفلك قد ولد مبكرًا أو كان وزنه أقل من الطبيعي عند الولادة).
ومع ذلك إذا بلغ طفلك سن 18 شهرًا ولا يزال بدون أسنان إطلاقًا، فينبغي عرضه على طبيب أسنان الأطفال للتقييم. ففي حالات نادرة قد تتسبب مشكلة طبية في تأخير التسنين والتي قد تشمل سوء التغذية، نقص الفيتامينات وخاصة فيتامين “C”، قصور في نشاط الغدة الدرقية.
علاج آلام التسنين عند الأطفال الرضع
في البداية لنتفق أن ليس كل الأطفال بحاجة إلى علاج عند التسنين. فطالما أن طفلك لا يشعر بالازعاج أو عدم الارتياح فلست بحاجة إلى القيام بأي شيء.
أما إذا بدا أن الطفل يعاني من الألم، أو تغير ملحوظ في الحالة المزاجية فهناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتوفر له بعض الراحة.
- قدم له وسيلة لتقليل تهيج اللثة مثل منشفة مبللة كبيرة أو عضاضة مبردة تتوفر بها بمعايير السلامة.
- يمكن عمل تدليك بلطف للثة طفلك أو دلك بإصبعك ملفوفًا بضمادة شاش مبللة.
- قد يؤدي الضغط الناتج من عض أو مص الأصابع والأشياء الباردة أو “اللهاية” وتدليك اللثة إلى تقليل الألم والالتهاب عن طريق تضييق الأوعية الدموية في اللثة.
- هناك بسكويت مخصص للتسنين أو يمكن تقديم طعام مبرد سهل المضغ (مثل الزبادي أو الخضار والفاكهة المهروسة)؛ طبعًا للأطفال القادرين على تناول الأطعمة الصلبة فقط مع الحرص دائمًا على مراقبة الطفل لتفادي خطر الاختناق.
- لا تستخدم أي أدوات تحتوي الخشب أو السيليكون والتي يمكن أن تنكسر أو تتشقق إلى أجزاء صغيرة وتؤدي إلى الاختناق.
- يمكن استخدام الخيط أو أي أربطة مطاطية طويلة لتفادي البلع.
أفضل مسكن لآلام التسنين عند الأطفال
إذا كان عمر طفلك أكثر من ستة أشهر فمسكنات الألم التي تحتوي على مادة “الأسيتامينوفين” هي الاختيار الأفضل.
لا تستخدم أي مسكنات تحتوي مادة “الإيبوبروفين” للرضيع الذي يقل عمره عن 6 أشهر إلا بعد بعد مراجعة طبيبك أولاً للتأكد من إعطاء طفلك الجرعة الصحيحة والآمنة.
تعرف على أهم المعلومات حول العناية بأسنان الأطفال من عيادة كابيتال كلينك
أفضل جِل تسنين للأطفال
من الدارج بين الأمهات استخدام أنواع مختلفة من جل الأسنان لتدليك لثة الطفل أثناء التسنين، ولكن ينبغي الحذر من أن هناك عدد من المنتجات التي لا ينصح بها أطباء الأطفال أو إدارة الغذاء والدواء “FDA” ، لأنها تشكل مخاطر على سلامة الطفل وتشمل:
- المواد الهلامية المتاحة دون وصفة طبية والتي تحتوي على مكون “البنزوكائين”، حيث تقول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أنه لا ينبغي إعطاء هذا المكون للأطفال دون الثانية من العمر، فقد يتسبب في آثار جانبية نادرة ولكن خطيرة.
- جل التسنين المحتوي البنزوكايين أو البخاخات أو المراهم أو المستحلبات (مثل أنبيسول أو بيبي أوراجل أو أورابيس). حيث لا يبتلع طفلك هذا المخدر الموضعي بسهولة فحسب، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حالة خطيرة – ومميتة في بعض الأحيان – تسمى “ميتهيموغلوبينية الدم”، وهي مشكلة في تكوين الهيموجلوبين تؤدي إلى وصول كمية قليلة جدًا من الأكسجين إلى خلايا الجسم.
- يمكن أن تسبب المواد المخدرة “الليدوكائين و البنزوكائين” من عملية البلع صعبة نتيجة تخدير الجزء الخلفي من الفم والبلعوم واللهاة، والمسؤول عن عملية البلع مما يزيد من خطر إصابة طفلك بالاختناق أثناء تناول الطعام.
وتعتبر أنواع الجيل التي تحوي مستخلصات البابونج، قشر الليمون، القرنفل، والعرق سوس، والمواد العشبية والخالية كذلك من السكر والكحول والألوان الصناعية من أفضل أنواع جل التسنين للأطفال الرضع من عمر شهرين.
والتي تفيد في تقليل الالتهابات خاصة في حالات التسنين المبكرمثل جيل “Zarbee’s” ، “Jack n’ Jill” ، “NatraBio” ، ” Alphanova” ، “Nuby Citroganix” ، “Buccotherm First”.
ويمكن استخدام أي أنواع جل أخرى بعد التأكد من خلوها من البنزوكايين، الليدوكائين، البارابين، الكحول، أو السكر لذا تعتبر من أفضل أنواع جل التسنين للأطفال الرضع من عمر شهرين.
كيف أعتني بأسنان طفلي الجديدة؟
- تعتبر النظافة الجيدة للفم مهمة، حتى قبل أن يظهر لطفلك أسنان، وحتى تبدأ الأسنان بالظهور يمكن تنظيف لثة طفلك بقطعة قماش مبللة أو قطعة من الشاش مرة واحدة على الأقل يوميًا.
- بمجرد ظهور الأسنان، نظف فم طفلك بنفس الطريقة مرتين على الأقل في اليوم يوميًأ خاصةً بعد الرضاعة.
- عندما تظهر الأسنان المتجاورة ستحتاج إلى استخدام فرشاة أسنان صغيرة ذات شعيرات ناعمة لتنظيف المنطقة المحيطة بالأسنان وما بينها.
- بعد العام الأول يمكنك البدء في استخدام فرشاة أسنان للأطفال ذات شعيرات ناعمة بالماء وكمية صغيرة من معجون أسنان لا يحتوي على الفلورايد، كما يمكنك أيضًا البدء في استخدام الخيط بين أسنانهم.
تعرف على خدمات تقسيط علاج الأسنان في عيادة كابيتال دينتال كلينك