ماهو اللُب -العصب؟
اللب أو العصب هو نسيج حي يوجد داخل كل سن من الأسنان الطبيعية، وهو الجزء المسؤول عن تغذية السن وإمداده بالأعصاب الناقلة للإحساس. ويمكن أن يلتهب نسيج اللب في بعض الأحيان نتيجة صدمة قوية للسن أو إصابته بعدوى بكتيرية.
ما هو علاج العصب (حشو العصب)؟
في الماضي كانت الأسنان ذات اللب الملتهب أو الميت ينتهي أمرها بالخلع، أما اليوم فيوفر حشو العصب لأطباء الأسنان حلاً آمنًا للإبقاء على الأسنان الطبيعية والحفاظ على ابتسامة مشرقة.
وحشو العصب هو عملية علاج لب الأسنان الحي، وغالبًا ما يكون حشو العصب إجراءًا مباشرًا لتخفيف آلام الأسنان والحفاظ عليها. ويحتاج المريض عادةً إلى حشو العصب عندما يكون هناك التهاب أو عدوى في جذور السن المصاب أو حدوث موت أو تعفن للعصب، وذلك لمنع العدوى من الانتشار إلى باقي الأنسجة الفموية وكذلك حماية السن المصاب من التكسر أو التآكل بفعل التسوس عن طريق تنظيف اللب المصاب وتحضير القناة العصبية.
مراحل علاج حشو العصب
عادة ما يكون علاج العصب عملية بسيطة مع القليل من الانزعاج أو عدم الراحة يتم التغلب عليهم بالتخدير الموضعي المعتاد. وهي تتضمن زيارة واحدة إلى ثلاث زيارات لطبيب الأسنان.
- أثناء عملية حشو العصب يقوم أخصائي علاج العصب المتخصص في هذا العلاج بكشف الحجرة العصبية بالسن
- يتم إخراج العصب المصاب أو الميت مع تنظيف وتطهير وري القنوات الجذرية
- من ثم تحضير وتوسيع القنوات العصبية بطريقة معينة لإستقبال مادة الحشو لإغلاق الفراغ
- ثم يتم وضع تاج فوق السن لزيادة قوتها في حالة الحاجة لذلك.
قد يتم وضع حشوة مؤقتة في الفتحة الموجودة بالسن لحمايتها بين الجلسات في حال تطلب العلاج أكثر من جلسة حسب رؤية الطبيب المعالج.
وقد أفاد معظم المرضى أن إجراء علاج حشو العصب اليوم هو أمر عادي مثل الحشو المعتاد.
كم عدد الجلسات المطلوبة لحشو العصب؟
قديماً كان علاج حشو العصب يستغرق عدة جلسات على مدار أسابيع ما يدفع البعض لعدم اكمال العلاج للنهاية.
حسنا.. لا تقلق عزيزي القارئ ففي الوقت الحالي ومع التقدم السريع في كل من الأجهزة المستخدمة ومواد الحشو نفسها أصبح بالإمكان إنهاء علاج حشو العصب بجلسة واحدة في أغلب الأحوال أو جلستين ما لم يكن هناك مانع طبي.
وتستغرق العملية عادةً 30-90 دقيقة -أطول بقليل مما يستغرقه الحشو العادي-.
متى يحتاج الضرس أو السن لحشو العصب؟
علاج العصب يكون ضرورياً عندما يصبح اللب ملتهبًا أو مصابًا. وهناك مجموعة كبيرة من الأسباب والأعراض التي قد تجعلك تحتاج إلى علاج حشو العصب :
- تسوس عميق ظاهر أو غير مرئي.
- كسر أو تشقق في السن تيجة تلقي صدمة قوية.
- الشعور بألم مستمر مصدره السن يزداد مع الاستلقاء أو أثناء النوم.
- وجود التهاب متكرر او خراج ظاهر حول السن أو الضرس
- تغير مفاجئ في لون السن إلى اللون البني أو الأزرق بدون سبب واضح.
لماذا يجب إجراء حشو للعصب الملتهب أو المصاب؟
من الشائع جدًا أن تسأل: هل من الضروري الحصول على علاج للُب الأسنان (حشو العصب)؟ أو ماذا سيحدث إذا تركت القناة العصبية دون علاج؟ أسنانك لا يمكن أن تلتئم من تلقاء نفسها. إذا تُركت دون علاج فقد يؤدي ذلك إلى:
- ألم حاد قد يتكرر بين الحين والآخر.
- تكون خراج في جذر السن أو قريباً منه.
- تآكل أنسجة عظام الفك المحيطة بالسن ما يجعلها عرضة لكسور الفك.
- قد يؤدي تأخير العلاج لفترة طويلة إلى جعل الأمر مستحيلاً على طبيب الأسنان إنقاذ السن
كما يمكن أن تنتشر العدوى أيضًا إلى الأسنان المجاورة مما قد يؤدي إلى:
- تسمم الدم بالبكتيريا.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- تورم في الوجه والرقبة.
لذلك من الأفضل القيام بإجراء حشو العصب والاحتفاظ بالسن الميت بدلاً من خلع السن بالكامل لما يضمنه ذلك من تسهيل عملية المضغ، الحفاظ على إطباق الفكين سليماً وحماية الأسنان المتبقية من أي ضغط إضافي.
كيف أعرف أن التسوس وصل الى العصب؟
في أغلب الأحوال فوحده طبيب الأسنان هو القادر على تحديد ما إذا كان التسوس قد وصل للعصب أم لا بعد الفحص وإجراء الأشعة اللازمة.
ولكن يُمكنك التنبؤ بوصول التسوس إلى عصب السن بعلامات مميزة أهمها وجود ألم يشبه الكهرباء يصيب السن من تلقاء نفسه -وليس له علاقة بتناول المشروبات أو السكريات من عدمه- خاصة أثناء الاستلقاء أو النوم.
هل أحتاج إلى أخصائي لعلاج العصب؟
علاج جذور الأسنان هو تخصص مستقل في طب الأسنان، ومع ذلك فإن جميع أطباء الأسنان قادرون على إجراء هذا العلاج.
ويتم إحالة المرضى الذين يعانون من ظروف نادرة وخاصة فقط إلى أخصائي أو تبعاً لتنظيمات المراكز العلاجية.
كيف يمكن اختيار الطبيب المناسب لعلاج وحشو العصب؟
إذا كنت بحاجة إلى علاج حشو عصب لأسنانك، فمن المهم أن تجد طبيب أسنان تثق به وتشعر بالراحة معه.
وهناك عدة معايير يمكن الرجوع إليها لاختيار طبيب حشو عصب مناسب منها:
- ما أنواع التقنيات / المعدات الجراحية التي يستخدمها الطبيب في عيادته؛ (هناك العديد من التطورات في علاج العصب في السنوات الأخيرة بدءاً من المعدات المستخدمة لتنظيف قنوات العصب إلى أنواع الدعامات الداخلية)؛ لذا تأكد من أن أخصائي علاج العصب على دراية كافية بها وباستخدامها.
- ما الأدوية وخيارات تسكين الآلام المتوفرة لديه.
- ما هي تكلفة علاج العصب وهل يقدم خدمات التعاقد مع التأمينات الطبية أو خدمات تقسيط التكلفة أم لا.
- ما هي جمعيات طب الأسنان المهنية التي ينتمي إليها أخصائي علاج العصب ؟ هل يقوم بالتدريس في أي من مدارس طب الأسنان؟ ما الشهادات الحاصل عليها؟ كم عدد سنوات الخبرة؟
- ما إذا كان الطبيب يتمتع بأسلوب لبق ومريح في التعامل مع مرضاه، وهل طاقم المركز الطبي ودود ومتعاون ومحترف؟
- هل ساعات العمل والموقع مناسبان لك.
- من النادر حدوث حالات طوارئ في علاج العصب، ولكن من المفيد معرفة هل يقدم أخصائي علاج العصب خدمة الطوارئ؟ هل الوصول إليه متاح بسهولة خارج ساعات العمل، أو في عطلات نهاية الأسبوع والعطلات الرسمية.
- إذا كنت بحاجة إلى إجراء معين (إعادة علاج عصب، قنوات عصبية مغلقة، … الخ) ، فابحث عن طبيب أسنان لديه خبرة في هذا الإجراء وخضع لتدريب كافي ومستمر.
- يمكنك أيضًا أن تسأل الأصدقاء والعائلة عما إذا كانت لديهم تجربة جيدة مع طبيب أسنان معين.
- يمكن لطبيب الأسنان الممارس العام الخاص بك أن يقوم بترشيح أخصائي علاج عصب، أو يمكنك استخدام طرق أخرى من البحث للتأكد من أن طبيب الأسنان الخاص بك من ذوي الخبرة والمؤهلين بهذا الصدد.
مما سبق فمن المهم زيارة طبيب الأسنان الذي يقدم حلاً طبياً عالي الجودة وموثوقًا لعلاج أسنانك. فقد يؤدي علاج العصب على يد طبيب أسنان غير مدرب كفاية إلى التسبب لك بمشاكل أو تشقق في جذر سنك. ما قد يتركك معرضًا لإعادة إدخال البكتيريا في تلك المنطقة ويمكن أن يؤدي إلى الحاجة إلى إعادة علاج العصب بصورة متكررة.
وفي هذا الصدد يضم مركز كابيتال دينتال كلينك بالقاهرة نخبة من أفضل أطباء الأسنان في مجال علاج العصب والمتمرسين في استخدام أحدث التقنيات ومواد الحشو المتوفرة عالمياً.
ما أسباب وجع الضرس بعد حشو العصب بفترة
من الشائع حدوث التهاب طفيف أو شعور بعدم الراحة لبضعة أيام أو نحو ذلك، وهو نتيجة الحركة الميكانيكية للآلات، والمواد الكيميائية المستخدمة لتحضير وتنظيف القنوات العصبية داخل السن.
ويمكن علاج ذلك بسهولة بمسكن للألم -يصف الطبيب عادةً نوع مسكن مناسب- بالإضافة إلى المضمضة بالماء المالح الدافئ.
ولكن اطمئن.. فترة التعافي بعد علاج العصب ضئيلة، ومن المفترض أن تعود إلى طبيعتك تمامًا بعد أيام قليلة.
راجع طبيبك المختص لو استمر الألم لأكثر من 48 ساعة
كم يستمر الألم بعد حشو العصب؟
من الشائع حدوث التهاب طفيف أو شعور بعدم الراحة لبضعة أيام أو نحو ذلك، وهو نتيجة الحركة الميكانيكية للآلات والمواد الكيميائية المستخدمة لتحضير وتنظيف القنوات العصبية داخل السن.
ويمكن علاج ذلك بسهولة بمسكن للألم -يصف الطبيب عادةً نوع مسكن مناسب- بالإضافة إلى المضمضة بالماء المالح الدافئ.
ولكن اطمئن .. ففترة التعافي بعد علاج العصب قصيرة، ومن المفترض أن تعود إلى طبيعتك تمامًا بعد أيام قليلة.
v راجع طبيبك المختص لو استمر الألم لأكثر من 48 ساعة
هل إعادة علاج العصب مؤلمة؟
إعادة علاج العصب هي الحالة عندما يكون لديك عدوى أو مشكلة في سن أو ضرس قد قمت بالفعل بعمل حشو عصب له سابقًا.
قد يصبح حشو العصب عندها أكثر توغلًا أو ألماً وقد يستغرق وقتًا أطول من المرة الأولى، كما ستحتاج على الأرجح إلى تاج فوق الضرس.
ما هي مدة بقاء الأسنان بعد حشو العصب؟
يمكن أن تدوم أسنانك / ضروسك المعالجة عصبيًا مدى الحياة مع الاهتمام المناسب، نظرًا لأن تسوس الأسنان يمكن أن يحدث في الأسنان المعالجة عصبيًا أيضًا، لذلك فإن نظافة الفم الجيدة وفحوصات الأسنان المنتظمة ضرورية لمنع المزيد من المشاكل.
ونظرًا لأنه لم يعد هناك لب يُبقي السن حيًا، فالأسنان المعالجة عصبيًا تصبح هشة وأكثر عرضة للكسر، لهذا من المهم سؤال الطبيب عن الحاجة للتاج بعد علاج حشو العصب.
ما هي فوائد حشو العصب؟
علاج العصب -على ضرورته- يُعد إجراءًا بسيطًا غير مؤلم لدرجة كبيرة وله العديد من الفوائد بما في ذلك:
- تسكين الآلام وما يتبعها من الشعور بالانزعاج وعدم الراحة.
- منع انتشار العدوى للأنسجة المحيطة.
- سن تم ترميمه بشكل جيد صحيًا يمكن أن يدوم مدى الحياة.
- عدم تأثر أو تغير الأسنان المجاورة.
- الحفاظ على وظيفة المضغ.
- الحفاظ على ابتسامتك الطبيعية.
أسعار حشو العصب وتركيب التاج (الطربوش) في مصر
عالمياً يتراوح متوسط تكلفة علاج العصب بدون تاج في أستراليا مثلا بين 2000 دولار و 3400 دولار. بينما في الولايات المتحدة يمكن أن يكلف علاج العصب من 700 دولار للأسنان الأمامية إلى 1100 دولار للضروس التي تحتوي على ثلاث قنوات عصبية، بينما في مصر يتراوح سعر حشو العصب بدون طربوش من 50 وحتى 200 دولار أي ما يعادل 3000 جنيه مصري.
وفي مركز كابيتال دينتال كلينك يصل سعر الحشو العصب تقريباً 2500 جنيه مصري بدون الطربوش.
أما عن أسعار حشو العصب للأطفال فيختلف السعر باختلاف نوع وطريقة الحشو، فيصل سعر حشو العصب للأطفال إلى 1000 جنيه مصري، وسعر حشو السن العادي يصل إلى 800 جنيه مصري، وسعر كراون الأطفال (تلبيس السن) يصل إلى 1000 جنيه مصري.
أسباب اختلاف أسعار حشو العصب
تعتمد تكلفة حشو العصب لدى المراكز العلاجية المتخصصة على عدة عوامل، منها على سبيل المثال عدد القنوات العصبية الموجودة بالسن والتي يجب ملؤها وما إذا كنت بحاجة إلى تاج للسن أم لا.
وبالطبع يختلف الأمر أيضاً تبعاً لـ:
- جودة المواد المستخدمة في حشو الأسنان.
- الأجهزة المستخدمة في الحشو ومدى حداثتها.
- بالإضافة لخبرة الطبيب ومهارته.
- عدد الجلسات التي يستغرقها إنهاء حشو العصب.
ونحن في مركز كابيتال دينتال كلينك نستخدم أحدث الأجهزة العالمية المتاحة في هذا المجال مثل:
- Apex Locator
وهو جهاز يُستخدم لتحديد طول القنوات العصبية بدقة دون الحاجة لتعريض المريض للأشعة غير اللازمة.
- Rotary
وهو الجهاز الدوار المستخدم في تحضير وتنظيف القنوات العصبية بدقة متناهية في أقل وقت.
- Obtura
وهو الجهاز المختص بحشو القنوات العصبية بتقنية الـ Warm Vertical Obturation ثلاثية الأبعاد.
هل يغطي التأمين الطبي تكلفة علاج حشو العصب؟
بشكل عام لا تغطي تعاقدات شركات التأمين الطبي في أغلب الدول علاج العصب أو علاجات الأسنان المتقدمة، لكن في مصر بدأت بعض التعاقدات الاتجاه لتغطية خدمات الأسنان أو جزء منها.
ونحن في كابيتال دينتال كلينك إذ نسعى لتسهيل الوصول لكافة الخدمات لعملائنا فقد قمنا بالتعاقد مع جهات مختصة بهذا الجانب، يمكن التفضل بالاطلاع على التفاصيل من خلال (تقسيط خدمات الأسنان لدى كابيتال دينتال كلينك)
حشو العصب للأطفال
على الرغم من أن خلع الأسنان اللبنية معمول به في بعض الأحيان، إلا أن الحفاظ على أسنان الطفل التالفة بدلاً من إزالتها قبل الأوان لايزال من أفضل الطرق للعلاج، خاصة إذا كان بها تجويف عميق أو مؤلمة وتؤثر على نمط حياة طفلك.
وقد نلجأ لعلاج العصب لأسنان الطفل للحفاظ على سلامة الأسنان اللبنية حتى ظهور الأسنان الدائمة، فإلى جانب وظيفتها في المضغ والكلام، فالأسنان اللبنية تعمل على تأمين الحيز المطلوب في الفك لحين ظهور الأسنان الدائمة، وخلعها قبل الأوان قد يؤدي لاحقاً لازدحام الفك واضطراب مصفوفة الأسنان الدائمة، مما قد يتطلب تقويمًا واسعًا (ومكلفًا) للأسنان.
مراحل حشو عصب أسنان الأطفال
بعكس الإجراء المتبع في حشو العصب للبالغين والذي يزيل نسيج العصب بالكامل، فإن استئصال لب السن للأطفال (حشو العصب للأطفال) لا يتضمن سوى علاج عصبي جزئي عن طريق إزالة نسيج العصب المصاب فقط والإبقاء على الجزء السليم المتبقي وتعقيمه. لذلك يكون الإجراء بشكل عام أسرع، أكثر أماناً، وأقل إزعاجاً للطفل.
بعدها يقوم طبيب الأسنان بوضع تاج معدني بسيط لحماية السن الضعيفة واستعادة وظيفتها الطبيعية والصحية لحين موعد خلعها.
بعد العلاج عادة يهدأ الألم، ويتمكن طفلك من الاستمتاع بجميع أنشطته الحياتية المعتادة.
اقرأ أيضًا: 8 طرق للتغلب على خوف الأطفال من طبيب الاسنان
هل هناك أي بدائل لعلاج حشو العصب؟
البديل الوحيد لإجراء حشو العصب هو -لسوء الحظ- خلع السن واستبداله بجسر مما قد يؤثر على الأسنان المحيطة، أو زراعة سن جديد أو تركيب طقم أسنان جزئي قابل للإزالة وذلك لإستعادة وظيفة المضغ والشكل الجمالي وكذلك منع الأسنان المجاورة من التحرك أو التأثر نتيجة وجود فراغ.
أضف إلى ذلك أنه وبالرغم من أن خلع السن قد يكلف أقل من علاج حشو العصب في البداية؛ إلا أن بدائل تعويض سن مخلوع تكلف أكثر ويتطلب إجراؤها وقتًا أطول للعلاج وإجراءات إضافية للأسنان المجاورة والأنسجة الداعمة. فإذا كان لديك الاختيار فإن الحفاظ على أسنانك الطبيعية هو الخيار الأفضل دائمًا.
