ما هو تقويم الأسنان؟
مع تزايد أعداد البالغين والشباب الذين يسعون لعلاج الأسنان بهدف تحسين المظهر والانسجام بين الفم والفكين، تناول الطعام بشكل أكثر راحة، تسهيل العناية بالأسنان واللثة.
أصبح الطلب كبيراً على تقويم الأسنان، والذي هو فرع من فروع طب الأسنان يهتم بنظام نمو الأسنان والفكين والوجه معاً. فمثلا في إنجلترا وويلز يتلقى ما يزيد عن 200000 طفل ومراهق سنوياً علاجا لتقويم الأسنان.
وتبدأ معظم مراحل علاج تقويم الأسنان بإحالة من طبيب أسنان عام إلى أخصائي تقويم الأسنان، وتعد مرحلة تبديل الأسنان -ما بين السابعة إلى الثانية عشر- هي أفضل وقت لاستشارة طبيب تقويم الأسنان، وذلك لتفادي حدوث أي مشاكل مستقبلاً وكذلك العمل على حل أي مشكلة موجودة بالفعل مبكراً ما يجعل الأمر أسهل وأسرع.
هذا لا يعني طبعاً عدم إمكانية إجراء تقويم للأسنان مع التقدم في العمر، بل إن الكثيرين يلجأون إلى تقويم الأسنان في سنوات شبابهم وبعد البلوغ، لكن تجدر الإشارة إلى أن الوصول إلى النتائج المرجوة قد يستغرق وقتاً أطول بالنسبة للبالغين.
أنواع تقويم الاسنان
ويمكن تقسيم تقويم الأسنان تبعاً للأجهزة المستخدمة إلى:
- أجهزة التقويم الثابتة ( التقويم المعدني التقليدي، التقويم الخزفي “السيراميك” ، تقويم بأجهزة الربط الذاتي ، التقويم الداخلي)
- أجهزة التقويم المتحركة أو “القابلة للإزالة” ( التقويم المتحرك التقليدي ، التقويم الشفاف )
أجهزة التقويم الثابتة
هي الأجهزة الأكثر استخدامًا في عملية تقويم الأسنان، وهي قادرة على إنتاج حركة أسنان دقيقة للغاية لتحقيق نتائج مثالية، وعادةً ما يبدأ العلاج بالأجهزة الثابتة بمجرد ظهور الأسنان الدائمة، ويستغرق ما مدته 6 : 24 شهرًا. ويُتبع العلاج بتركيب المثَبت.
وتتكون أجهزة التقويم الثابت عادة من عدة أجزاء تشمل :
- الأقواس (Brackets) وهي مربعات صغيرة تُلصق على كل سن وبها يرتبط السلك التقويمي.
- الأسلاك التقويمية (Arch wire) وهي أسلاك تصنع من الفولاذ.
- القطع المطاطية (Rubber Bands)عبارة عن حلقات مطاطية صغيرة تستخدم لتثبيت أسلاك التقويم مع الأقواس في بعض الأحيان كما سيأتي لاحقاً.
- الفواصل (Separators) وتوضع لصنع مسافات بين الأسنان.
- النوابض ( SPRINGS)
وتشمل أشكال التقويم بالأجهزة الثابتة:
التقويم المعدني التقليدي
هو أكثر أشكال أجهزة التقويم الثابت المستخدمة في الأطفال شيوعًا ويطلق عليها أيضًا “مسارات القطار”. يتم تصنيعها من الفولاذ المقاوم للصدأ ويتم تثبيتها على السطح الخارجي للأسنان باستخدام مادة حشو بلون الأسنان.
وتفصيلاً يتم ربط السلك التقويمي (السلك المقوس) في الأقواس الملصقة بالأسنان باستخدام القطع المطاطية المرنة الملونة.
ينبغي توخي الحذر عند تناول الأطعمة الصلبة حيث يمكن بسهولة كسر القوس مما يؤدي إلى تعطيل العلاج.
الأجهزة الخزفية الثابتة “سيراميك”
بدلاً من استخدام الفولاذ المقاوم للصدأ، يمكن أن تكون الأقواس مصنوعة من مادة خزفية صلبة لتنسجم مع لون الأسنان، ويمكن أن تكون أسلاك التقويم ملونة أيضًا، ما يجعل جهاز التقويم أكثر جمالية وقبولاً خاصة للبالغين.
يمكن أن تكون الأجهزة الثابتة الخزفية فعالة مثل المعدنية في تحقيق حركة الأسنان، ولكن في بعض الأحيان لا ينصح باستخدامها للأسنان السفلية إذا كانت العضة عميقة، لأن المادة الخزفية الصلبة المصنوع منها الأقواس يمكن أن تلحق الضرر بالأسنان المقابلة التي تلامسها عند العض.
كما تُعد إزالة الأجهزة الخزفية أصعب قليلاً من الأجهزة الثابتة التقليدية، ومع ذلك فمن غير المحتمل أن تتلف الأسنان السليمة في معظم الحالات عند استخدامها.
أجهزة التقويم الثابتة ذاتية الربط
بدلاً من استخدام الأشرطة المطاطية لتثبيت سلك تقويم الأسنان في موضعه على الأقواس الملصقة بالسن، فإن أقواس هذه الأجهزة بها مشبك يحمل سلك التقويم مع السماح له بحرية أكبر في الحركة، وقد تكون معدنية أو سيراميك.
ولا يوجد دليل على أن هذه الآلية تعطي نتيجة أفضل من الأجهزة الثابتة التقليدية. ولكنها مفيدة في تقليل الوقت المستغرق لتغيير السلك.
تقويم الأسنان الداخلي
على عكس أجهزة التقويم الثابتة الموصوفة حتى الآن، يتم وضع أسلاك وأقواس التقويم على السطح الداخلي للأسنان، مما يجعلها غير مرئية.
ولكن هناك عيوب خاصة بهذا النوع من أجهزة التقويم الداخلية منها : صعوبة في التحدث وألم باللسان وصعوبة في تنظيفها عن الأجهزة الخارجية.
كما أن تكلفة العلاج بأجهزة التقويم الداخلية أعلى بكثير من الأجهزة المذكورة حتى الآن نظرا للتكلفة المادية لمعامل الأسنان لإنتاج الجهاز وزيادة وقت التقويم المطلوب.
أجهزة التقويم المتحركة “القابلة للإزالة”
تقويم الأسنان المتحرك التقليدي
غالبًا ما يستخدم لتصحيح المشكلات البسيطة، حيث يمكن إخراجه من الفم وإعادة وضعه بسهولة. ويستخدم بشكل أساسي لتصحيح مشاكل اللدغة. وخاصة قبل ظهور كل الأسنان الدائمة.
وتُعتبر الأجهزة العلوية القابلة للإزالة هي المثال الأكثر شيوعاً، وتتكون من جزء أكريليك يوضع بسقف الفم بمكونات سلكية تُستخدم لتثبيت الجهاز في مكانه وتحريك الأسنان، ويحتاج ارتداء هذه الأجهزة لمدة 23 ساعة في اليوم لمدة 6-9 أشهر عادةً لتحقيق النتيجة المرغوبة.
متى يمكن استخدام تقويم الأسنان القابل للإزالة؟
تُستخدم الأجهزة القابلة للإزالة لتصحيح المشكلات البسيطة ، غالبًا في المرضى الذين لا يزال لديهم أسنان أولية في مكانها، ومع ذلك يمكن استخدامها جنباً إلى جنب مع الأجهزة الثابتة للمساعدة في العلاج.
ولكن لا يمكن استخدام تقويم الأسنان القابل للإزالة في الحالات المعقدة لأن الحركة التي ينتجها على الأسنان محدودة.
تقويم الاسنان الشفاف
تعتبر التقويمات الشفافة القابلة للإزالة طريقة جديدة نسبيًا لتصحيح مشاكل تقويم الأسنان الخفيفة والمتوسطة.
ربما تبدو التقويمات القابلة للإزالة “غير المرئية” هي أفضل أجهزة تقويم الأسنان مع انتشار الإعلانات في المجلات والتلفزيون عنها؛ إلا أنه من المهم معرفة الظروف التي يتم فيها استخدام هذه الأجهزة بشكل أفضل ومن يقوم بها، لذلك تحتاج لتقييم شامل ومناقشة لجميع الخيارات المتاحة مع طبيبك.
متى يمكن استخدام التقويم الشفاف؟
يُستخدم التقويم الشفاف بشكل شائع في الحالات التي تحتاج إلى محاذاة الأسنان دون خلع لأي منها، إلى جانب حالات التقويم البسيطة مثل:
- عدم انتظام بسيط في الأسنان
- ازدحام الأسنان الذي يمكن تصحيحه بالتمدد الخفيف إلى المتوسط لسلك التقويم يمكن الاستعاضة عنه بالتقويم الشفاف.
- الازدحام الذي يمكن تصحيحه بتقليل عرض السن.
- وجود فراغات بسيطة بين الأسنان “تباعد معتدل”.
وهناك بعض الحالات التي قد تتطلب استخدام تقنيات إضافية مثل الأجهزة الثابتة لتحقيق نتيجة مثالية مثل:
- الازدحام الشديد بالأسنان.
- الخطط العلاجية التي تتطلب خلع الأسنان.
- خطط العلاج التي تتطلب حركات أسنان معقدة.
- الحالات التي تتضمن مشاكل في حجم أو موضع الفكين.
طريقة تركيب تقويم الأسنان
جهاز التقويم
- تبدأ عملية تقويم الأسنان بقيام أخصائي التقويم بفحص حالة الفك والأسنان وعمل الأشعة اللازمة، ومن ثم وضع الخطة العلاجية والتي قد تتضمن في بعض الأحيان تدخلاً جراحياً في الفم أو الأسنان أو كليهما كتعديل عظام الفك جراحياً، أو خلع بعض الأسنان لتوفير مساحة كافية.
- ثم بعد اختيار نوع التقويم المناسب لحالتك يبدأ في وضع جيل التخشين على سطح الأسنان لجعلها أكثر خشونة “تخريش” وذلك لاستقبال المادة اللاصقة التي تثبت أقواس التقويم على سطح السن.
- يتم وضع اللاصق والأقواس على سطح الأسنان وتسليط ضوء من نوع خاص لتصليب اللاصق مع القوس على سطح السن “التسمية الدارجة لهذه الخطوة هي التقويم بالليزر وهي تسمية غير صحيحة طبيًا”
- يقوم بعدها الطبيب بوضع حلقات معدنية حول الأضراس الخلفية في كل ناحية من الفك لاستخدامها كنقاط تثبيت “مرساة” يبدأ وينتهي منها سلك التقويم.
- ثم يمرر الطبيب بعد ذلك أسلاك التقويم عبر الأقواس التي تم تثبيتها على امتداد الأسنان بكامل الفك والتحكم بقوة ووضعية سلك التقويم بحسب الحركة المطلوبة من كل سن على حدة للوصول في النهاية إلى المصفوفة المثالية للأسنان وعلاقة الفكين ببعضهما البعض “العضة”.
- ثم المتابعة الدورية كل فترة يحددها لك الطبيب حتى إنتهاء العلاج ورفع جهاز التقويم (غالباً يتبع ذلك تركيب مثبت للحفاظ على الأسنان في الوضع الجديد ومنع الانتكاس).
ب- جهاز التثبيت
يحتاج كل مريض خضع لعلاج تقويم الأسنان تقريبًا إلى ارتداء المثَبِت لمنع حركة الأسنان بمجرد إزالة جهاز التقويم.
وإلا فستعود أسنانك لوضعها السابق، لذلك فالمثبتات ضرورة للحفاظ على النتيجة النهائية.
وهناك أنواع مختلفة من المثبتات منها:
1- المثبت المفرَّغ
وهو عبارة عن قالب تثبيت يأخذ شكل الأسنان، يتم عمله وتفريغه من الداخل ليتم وضعه وإزالته بسهولة؛ ولكن لا يصلح الأكل أو الشرب أبدًا مع وجوده في فمك، لذلك قد يستغرق وقتاً أطول.
في البداية قد تشعر أنه يمسك أسنانك بإحكام، لكن ستتأقلم معه جيدًا بعد فترة وجيزة.
2- المثبت المربوط بالأسنان
هذا النوع يتم ربطه على سطح الأسنان (غالباً الداخلي) بحيث يكون غير مرئي. وميزته أنك لست بحاجة إلى تذكر وضعه أو ازالته (لأنه ملتصق بأسنانك طوال الوقت)، ومع ذلك يجب الاهتمام بالتنظيف من حوله وإذا حدث خلل ما فيجب عليك طلب المشورة من طبيبك.
3- مثبت هاولي
هو مثبت قوي قابل للإزالة والتركيب، وله قطعة بلاستيكية ترتكز إما خلف الأسنان السفلية أو في سقف الفم خلف الأسنان العلوية. ويوجد عادة سلك معدني رفيع يمر عبر أسنانك الأمامية لإبقائها في مكانها. قد يؤثر هذا المثبت على الكلام قليلاً عند استخدامه في البداية، ولكن يتحسن الوضع بسرعة مع مرور الوقت.
فوائد تقويم الاسنان
بعد ما تم ذكره عزيزي القارئ عن تقويم الأسنان فيمكن تلخيص فوائده فيما يلي:
- إزالة ازدحام الأسنان أو إغلاق الفراغات بينها.
- محاذاة الأسنان العلوية والسفلية معاً.
- تصحيح عضة الأسنان بحيث تلتقي الأسنان الأمامية عند الإغلاق وتتشابك الأسنان الخلفية معًا.
- التقليل من احتمالية تلف الأسنان البارزة.
- تحسين الشكل الجمالي للوجه.
- سحب وعلاج الأسنان المدفونة أو متأخرة البزوغ أو المتحركة عن وضعها الطبيعي.
- التحضير لعلاج الأسنان المتقدم، مثل تركيب التيجان أو الجسور أو زراعة الأسنان.
- تعديل انحراف الأسنان عند المرضى كبار السن الذين عانوا من أمراض اللثة المزمنة.
أضرار تقويم الاسنان وكيفية تجنبها
تسوس الأسنان أو أمراض اللثة
حيث يصعب تنظيف مناطق الأسنان واللثة القريبة من أو أسفل أسلاك التقويم والأقواس، ما قد يسبب تراكم جزيئات الطعام في هذه المناطق مما يزيد من خطر الإصابة بتسوس الأسنان وأمراض اللثة.
لذا من المهم جدًا الحفاظ على نظافة الفم المناسبة عن طريق تنظيف الأسنان جيدًا بالفرشاة المخصصة مرتين يوميًا على الأقل واستخدام الخيط مرة واحدة يوميًا على الأقل عند وضع التقويم لمنع هذه الأنواع من مشاكل.
ردود الفعل التحسسية
نادرًا ما يعاني مريض تقويم الأسنان من رد فعل تحسسي تجاه مادة اللاتكس الموجودة في الأشرطة المطاطية أو المعدن المستخدم في تقويم الأسنان.
إذا كنت تعاني أنت أو طفلك أي حساسية معروفة من النيكل أو اللاتكس، فيجب عليك إبلاغ أخصائي تقويم الأسنان قبل البدء في أي علاج، فناك مواد مطاطية خالية من اللاتكس ومعادن بديلة يمكن استخدامها.
إصابات الأنسجة الرخوة والقروح
عند ارتداء التقويم، قد تشعر بألم في الخدين والشفاه واللثة الداخلية حيث تلامس الأقواس والأسلاك المعدنية، قد تصاب أيضاً بقرحة حيث تحتك أنسجة الفم الداخلية الحساسة بالمكونات المعدنية الصلبة للأقواس. في حالة ظهور أي من هذه المشكلات يمكن أن يصف أخصائي تقويم الأسنان لك العلاج المناسب لتقليل الألم والتهيج والمساعدة في التئام القرح الحساسة.
تآكل جذور الأسنان
تآكل الجذر هو تقصير الجذور أثناء تقويم الأسنان. في بعض الأحيان لن يتعدى أكثر من تقصير طفيف في قمة الجذر، ولن يؤدي إلى أي مشاكل طويلة الأمد لتلك الأسنان.
وعلى الرغم من أن السبب الدقيق لذلك غير معروف تمامًا، إلا أن وضع التقويم لفترة طويلة من الزمن (أكثر من 2-3 سنوات) يبدو أنه يزيد من فرص حدوث ذلك. ويأخذ العديد من أطباء تقويم الأسنان الأشعة السينية الأولية ووسط وفي نهاية العلاج لتحديد ما إذا كان قد حدث أي تقصير للجذر أثناء العلاج.
التصلب
هو مشكلة أخرى ولكنها نادرة الحدوث، وهو التحام جذر السن بالعظم. حيث إذا اندمج السن مع عظم الفك الأساسي فلن يتمكن جهاز التقويم من تحريك ذلك السن.
ومن الصعب التنبؤ بحدوثه ولكن عليك الالتزام بمواعيد الفحص الدوري التي يحددها لك الطبيب فقد تلتقط الأشعة السينية والفحص السريري بداية حدوثه ومن ثم منعه.
أنواع و اسعار تقويم الاسنان في مصر بالجنيه المصري
نظراً لتعدد أنواع أجهزة التقويم فسنستعرض أسعار كل نوع في الولايات المتحدة:
- التقويم المعدني التقليدي يتراوح من 3000 – 6000 دولار
- التقويم الخزفي “السيراميك” يتراوح من 4000 – 8000 دولار
- التقويم الداخلي يتراوح من 8000 – 10000 دولار
- تقويم اسنان الشفاف يتراوح من 3000 – 8000 دولار
أما في مصر فيتراوح اسعار تقويم الاسنان من 300 : 600 دولار للفك الواحد، أي ما يعادل من 5000 :15000 جنيه مصري للفك الواحد حسب نوع التقويم ومدته.
تعرف على خدمات التقسيط المقدمة من مركز كابيتال كلينك
أنواع تقويم الأسنان و الفرق بينها و أسعار التقويم في عيادتنا كابيتال دينتال كلينك
كما ذكرنا سابقاً عزيزي القارئ فهناك أنواع عديدة ومتنوعة الاستخدامات من أجهزة تقويم الأسنان والفرق بينها (راجع الجزء الخاص بأنواع تقويم الاسنان) ، وتبدأ أسعار التقويم لدينا في كابيتال دينتال كلينك من 9000 جنيه مصري للفك الواحد للتقويم المعدني العادي أو الشفاف.
فريق طبي متخصص في تقويم الاسنان
باعتباره فرعاً عالي التخصص من طب الأسنان، يلجأ أغلب المختصين فيه إلى الاقتصار عليه دراسة وممارسة لإجادته بالدرجة الكافية.
ونحن في كابيتال دينتال كلينك إذ نحرص على التخصص عالي الكفاءة لتقديم الخدمة الطبية الأكثر فعالية وأماناً واحترافية، لدينا قسم خاص بعلاج تقويم الأسنان يشمل أطباء على أعلى مستوى أكاديمياً وفنياً مع أحدث وسائل التشخيص والأشعة بالمركز، إلى جانب الفنيين ومعامل الأسنان الداخلية الخاصة بالمركز ما يسهل التواصل بين الطبيب والفني لتحقيق التناغم في تنفيذ الخطة العلاجية بدون قصور.
حالات عملية من عياداتنا لتقويم الأسنان في كابيتال دينتال كلينك
من الأسئلة الشائعة عن تقويم الاسنان
متى تحتاج الأسنان إلى تقويم؟
حسنا عزيزي القارئ .. إليك بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لطلب المرضى لعلاج تقويم الأسنان:
- يُعد بروز الأسنان الأمامية العلوية أحد أكثر مشاكل الأسنان شيوعًا والتي تدفع أصحابها لتركيب تقويم الأسنان.
- الازدحام: قد يسبب الفك الضيق عدم وجود مساحة كافية لأسنانك، مما يؤدي إلى الازدحام.
- على العكس من الازدحام فإن بعض المرضى لديهم فراغات كبيرة بين أسنانهم.
- عدم التناسق – خاصة عندما لا تتطابق خط الوسط للأسنان الأمامية العلوية والسفلية معاً، ربما بسبب انحراف الأسنان أو تغير موضع الفك.
- عضة عميقة – عندما تغطي أسنانك العلوية الأسنان السفلية أكثر من اللازم.
- عضة معكوسة – عندما تعض أسنانك العلوية داخل الأسنان السفلية.
- عضة مفتوحة – عندما لا تنطبق أسنانك الأمامية العلوية والسفلية معاً عند العض مع انطباق الأسنان الخلفية؛ غالبًا ما يظل اللسان مرئيًا بين الأسنان الأمامية العلوية والسفلية.
- الأسنان المدفونة – في بعض المرضى تظهر الأسنان الدائمة في وضع خاطئ أو لا تظهر فوق اللثة على الإطلاق. يمكن أن يساعد تقويم الأسنان في إعادة هذه الأسنان إلى الموضع الصحيح.
هل علاج تقويم الأسنان مؤلم؟
لا ينبغي أن يكون تركيب سلك التقويم أو لصق الأقواس على سطح الأسنان مؤلما، فلا حاجة للتخدير.
من المرجح أن تشعر بعدم الراحة، بعض الألم والتورم الطفيف في اللثة عندما تبدأ الأسنان في التحرك، ولكن هذا يزول في الغالب بعد بضعة أيام.
قد تشعر ببعض الانزعاج الإضافي عند تعديل السلك المعدني لاحقًا، لكن هذا يعتمد إلى حد كبير على التعديلات التي تم إجراؤها.
كم مرة سأحتاج إلى زيارة الطبيب؟
ستحتاج عادةً إلى زيارات منتظمة كل أربعة إلى عشرة أسابيع. لذلك لا يُنصح ببدء العلاج إذا كنت تعلم أنك لن تتمكن من الحفاظ على هذه المواعيد.
ما هي الأسئلة التي يجب أن أطرحها على طبيب تقويم الأسنان؟
- كم من الوقت سيستغرق العلاج؟
- هل ستكون النتيجة النهائية مستقرة؟
- هل سأضطر إلى ارتداء المثبت؟ إذا كان الأمر كذلك، إلى متى؟
- ما هي مخاطر العلاج؟
- كم سيكلف العلاج إجمالاً؟ هل يشمل ذلك أي كسور ومثبتات؟
هل يختلف علاج البالغين عن علاج الأطفال؟
لا .. ليس بالفعل. فمن الممكن تحريك الأسنان في أي عمر طالما أن الأسنان واللثة سليمة.
لكن قد تختلف التوقعات من العلاج عند المرضى البالغين، على سبيل المثال قد يرغب البالغون في نتيجة محددة من وراء العلاج. وهذا شيء يجب مناقشته معك من قبل أخصائي تقويم الأسنان عند تحديد خيارات العلاج.
هل الأمر يستحق!؟
في حين أن هناك مخاطر مرتبطة بتقويم الأسنان، وعلى الرغم من أن بعضها قد يسبب مشاكل كبيرة في حالة حدوثها، إلا أن الأمر المبشر هو أن احتمال حدوثها قليل. ويؤكد معظم المرضى الذين خضعوا لعلاج تقويم الأسنان أن الفرصة الطفيفة لحدوث مشاكل ليست كبيرة بما يكفي للتنازل عن فوائد تقويم الأسنان.
إذا كنت تفكر في الحصول على تقويم الأسنان لك أو لطفلك في مصر، ولكنك غير متأكد من المخاطر أو الفوائد أو لديك أي أسئلة أخرى عن جوانب علاج تقويم الأسنان ، فيمكنك التواصل معنا في كابيتال دينتال كلينك من هنا لتحديد موعد الاستشارة.
لمعلومات حول علاج فراغات الأسنان بدون تقويم
